40歲開始的身體崩壞,值得花時間來改善
英國調查發現多數身體機能在40幾歲時開始明顯變差
一、40歲之後的身體機能下滑,是人類的宿命
多數人感受到40歲開始的身體崩壞,最近一份英國的2000人調查這麼說。雖然現代人的健康餘命逐漸拉長,還是擋不住40歲後身體機能下滑的宿命。
調查報告說,多數人在四十多歲時就開始明顯感受到身體的磨損與老化,平均47歲時開始聽到膝蓋聲響、49歲時聽力衰退、44歲時開始背痛、46歲開始嗅覺遲鈍,關節痛大約從49歲開始出現。
許多人三十多歲時就開始注意到身體變得虛弱、力量下降,八成的人到四、五十歲明確感受到身體在逐漸退化,四成的人覺得有些蹲不下去,還有些人表示上下樓梯變得吃力。
日本最近的調查則顯示,有四成的人在40歲前後,就開始感受到身體老化、體能下降、恢復疲勞的速度變慢。以前熬夜或勞累後休息一晚可以恢復,現在即使有睡飽也難以消除疲勞。進入中年後,耐力變差、疲勞感增加是普遍的老化經驗。
哈佛醫學院的報告指出,40歲之後肌肉力量每年下降約1.5–5%。中年之後如果不主動鍛鍊,肌力會快速下滑。日本的醫學資料顯示,男性肌肉力量通常在35~39歲達到高峰、女性在40~44歲達高峰,之後會隨年齡逐漸減弱。
感官的老化也會不知不覺出現。幾乎80%的成年人在45歲以後都有不同程度的老花現象。45歲以上人群中約有三分之一出現了一定程度的聽力損失。嗅覺敏銳度則是從55歲左右開始逐漸下降,年長者對某些氣味如肉類、蔬菜炒香氣的感知明顯減弱。
史丹福大學醫學院的研究則顯示,我們體內分子和微生物種群會在一生中出現兩個劇烈轉變期,分別平均發生在44歲左右和60歲左右。正如許多40多歲的人感嘆「彷彿身體一下子垮下來」,研究提供生物學上的印記:40多歲確實是人體內在機能劇變的階段。
以前的人到60歲就真的是準備退休,許多疾病會漸漸侵蝕健康。現在許多人到60歲還充滿活力,擔心退休後要做什麼。面對漫長的「健康老年」生涯,如何減少中年時的身體機能衰退就更重要了。
也就是說,年輕人在三十幾歲時,就要為中年後的機能下滑做準備了。盡量維持健康的生活,減少熬夜與不必要的加班,建立有效率的運動習慣,定期健康檢查。我們要接受40歲後漸漸老化的現實,但越來越長的老年生活,值得我們投資一些時間、金錢,來延緩自己身心狀態老化速度。
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二、有去投票的人,身體健康、活得比較久
有去投票的人,身體比較健康、會活得久ㄧ點?這有趣的研究值得進一步探討,或許選擇對象時要優先選會去投票的人?
這種研究不好做,必須整合多項政府資訊。芬蘭有個研究團隊,以 1999 年國會選舉的官方投票名冊為基礎,將全國投票紀錄與人口行政資料、死亡證明,在保密條件下連結起來,追蹤到 2020 年底。樣本涵蓋 318 萬名在選舉時年滿 30 歲的芬蘭選民,追蹤長達 21.8 年。客觀的登錄資料,不依靠問卷式的回憶,能客觀掌握誰投了票、誰沒投,以及之後的存活狀態。
研究結果非常一致、而且震撼:相較於有投票的人,1999 年未投票的男性,在接下來 21 年的死亡率高出 73%,女性則高出 63%。就算把教育程度加進統計,這個差距也只略為縮小,顯示教育並不能解釋多數的差異。更重要的是,有沒有投票帶來的死亡落差,甚至大於教育程度之間早已確認的死亡差異。
也就是說,教育程度高、低對死亡率的影響,還不如有沒有去投票。
研究者發現,沒有去投票的人,死於「外部原因」如意外、暴力、以及酒精相關疾病的風險,是投票者的兩倍以上,這表示「不投票」可能和某些生活型態或環境風險有關。整體來看,男性與外部原因死亡上的關聯特別強。
此外,50 歲以下的年輕族群,投票與否帶來的死亡差距最大,所以年輕人或中年人擇偶時,還真可以考慮投票習慣。而在 75 歲以上族群,有投票的男性死亡風險竟低於未投票的女性,跟各年齡層女性通常較長壽的常態不一致。
為什麼投票行為會大大影響死亡率?研究者推測,參與投票的人可能伴隨更緊密的人際連結、社會網絡與社會整合,投票行為還可增加「自我效能感」(對自己能否成功完成某項任務的自信程度),這些因素都與更好的身心健康、較低的死亡風險有關。
同時,「身心健康」本身也會影響投票。身心狀況不佳的人,往往在行動力、社會資源與動機上有較多影響投票的阻力。於是,健康與投票之間可能互為因果、相互強化。
這研究有許多限制,雖然呈現強烈的相關性,但無法證明因果關係。研究只觀察到 1999 年那一場選舉,無法區分「長期不投票的人」與「偶爾缺席的人」。但這研究還是可以讓我們推測:有一群需要社會資源照顧的人,卻選擇長期不去投票選出代表他們的人,於是他們的需求就更不容易被看到。
有這些數據佐證,至少可以讓我們有底氣說:投票是個健康行為。常常去投票的人,身心健康狀態比較好,可能可以活久ㄧ點。
三、廣建宿舍,緩和年輕人住房危機
為護理師、公務員、教師、消防員、警察廣建宿舍,是緩和年輕人住房危機的方法之一。在爭論是否停砍公教年金時,這是另一個思考方向。
前陣子學者吳介民提到:「台積電與半導體產業發展越好,台灣就會有一群人相對更貧窮、更討厭民進黨,這會成為民粹主義與煽動家的溫床,一般老百姓可能因為相對貧窮而對民進黨不滿,若這些問題不解決,民進黨將在2028年失去政權。」因為提到台積電,在網路上引發廣泛討論。
特別挑出「台積電」來講,或許針對性太強了些,國外因為AI產業蓬勃發展、股價飆漲造成的貧富差距擴大,可能還比臺灣嚴重?房價、房租、物價、水電、交通費用、醫療等造成的「可負擔危機」(affordability crisis),是現在國外政治人物朗朗上口的政策方向,這是全球性的社會問題。
臺灣的水電、醫療、交通費用漲幅不大,但房價、房租就是沒有家產年輕人的沉重負擔。
基層公務員、教師、護理人員是維持城市運作的重要專業,警察、消防隊員更是高危產業,所以我用ChatGPT 5 Pro 的 deep research搜尋,找出一些資料。ChatGPT Pro正確率高,但還是會有錯誤,有時會抓錯重點。如果有人知道更正確或更全面的資料,歡迎補充或提出修正。
◎ 韓國
南韓各級教育部門近年加大為公立學校教師提供宿舍的力度,減輕年輕教師的居住負擔。例如京畿道教育廳在2023年宣布,將於2024年底前新增400套教職員宿舍,以專供本地學校教師租住。除新建宿舍外,教育廳還計畫與民間公寓及韓國土地住宅公社的幸福住宅計劃合作,並放寬現有宿舍的居住年限至最多5年,藉此擴大教師宿舍供給。
截至2023年,全韓17個市道教育廳共提供約1.65萬套教師宿舍,但需求遠超供給,仍有3,372名教師輪候宿舍,約佔有意願申請者的18.6%。
◎ 日本
日本以醫護人員為對象的大規模宿舍支援措施較為突出。東京都政府推行「看護師宿舎施設整備事業」,對設置護理師宿舍的醫療機構提供資金補助。該計劃補助醫院興建或改造單人間宿舍的2/3成本(補助率66%),鼓勵醫院為護理人員提供廉價住宿。
東京都的護士宿舍補助政策由來已久,近年因物價上漲和人手短缺而持續擴充。政府每年接受醫院申請並撥款補助,多家醫院據報藉此增設了護理師宿舍。根據東京都保健醫療局資料,該補助專案有效降低護理師離職率。
◎ 美國
美國近年來各地政府和教育機構開始針對教師等關鍵職業推出住房支援措施,其中一種模式是興建可負擔教職員公寓(性質類似宿舍)。例如高房價的加州地區,一些學區和市政府合作興建教師專用的公寓。
2019年加州戴利市高中學區利用自有土地建成122套教師工作人員公寓,月租僅約200美元起。這些公寓完工後,大幅降低了教師住房支出,該學區在新學年開學時出現「教職空缺為零」的罕見情況。加州州政府自2020年起通過多項法律和預算支持教育工作者住房:如撥款5億美元提供低息貸款與稅收抵免,幫助學區開發自有土地上的教職工住宅。
◎ 法國
法國在醫護人員和公務員住房保障方面推出一些新方案,特別是巴黎所在的法蘭西島大區於2023年啟動「護理人員住房計畫」,專門幫助護理師、醫院實習醫生以及海外聘用醫師獲得廉租住所,預計在2023-2027年間投入總額7,500萬歐元資金,其中2023年新增預算2,500萬,用於收購或預留1,200套社會住宅單位給醫護人員。
◎ 德國
德國在近年房價上漲趨勢下,也開始為醫護和其他公職人員提供專門住房。慕尼黑是住房最昂貴的德國城市之一,當地市政府旗下的「慕尼黑醫院集團」在2023年啟動了一項員工住房計劃:將醫院園區內空置的三棟歷史建築(原病房樓)改造為約200套護士公寓,提供市立醫院和養老院的護理人員承租,租金低於市場水平。
除了醫護,柏林等大城市亦考慮為警察、教師提供更多「公務員宿舍」或優惠公寓,以改善「基本服務人員」的居住條件。要讓中等收入的護理師、教師也租得起房。
為穩住城市公共服務人力,各級政府開始強調「關鍵職業住房保障」。官方論述指出:確保「城市英雄」如警消、醫護、教師住有所居,不僅是社會公正問題,也直接關係城市功能運轉和居民幸福。因此,近年各地推行的社會住房計劃中,紛紛劃出名額供上述群體申請,甚至在公營建案中直接興建宿舍,由政府作為房東,以低廉租金提供給特定職業者,藉此抵消生活成本上升對基層人員帶來的壓力。



